CAR-T治疗背后的生命温度
“李医生,你说,我身体里这些改造过的细胞,现在是不是正在和癌细胞打架?”深夜的病房里,37岁的淋巴瘤患者小林盯着输液管里缓慢流动的液体,仿佛正在观看这场身体里的微观战争。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗,正在全球范围内掀起抗癌革命。对于患者而言,从接受治疗到重获新生,这段经历远比一行行数据更加跌宕起伏。
- 希望与怀疑并存:一方面,部分患者认为通过CAR-T治疗可重获新生,认可医院医疗水平,信任治疗方法;另一方面,部分患者对治疗效果持怀疑态度,对预后不确定,对复发有恐惧。
- 环境改变难以适应:治疗期间患者需入住层流床、持续心电监护,周围环境陌生,家属也无法在身边陪同,患者整体活动受限制,日常生活有困扰。
- 多种负面情绪交杂:家属不能陪同在身边时,患者处于陌生环境易产生担忧、恐惧心理,部分患者对治疗期间产生的不良反应表现出畏惧与忧虑,此外,CAR-T治疗的疾病往往病程长,治疗花费多,患者自责愧疚感较重[1]。
- 治疗相关的信息需求:CAR-T细胞治疗问世时间较短,相关信息普及较局限,患者普遍对CAR-T治疗的了解不够充分,需要更为详细全面的医学健康科普,以缓解疾病带来的不确定感,增强患者应对疾病的能力[1]。
- 医护与亲朋的情感需求:患者经历过长期治疗,承受多种症状的困扰,需要医护人员的专业指导,以减轻治疗过程中的身心不适;在患病期间患者承担着巨大的心理负担,亲朋好友的陪伴与鼓励必不可少,可通过仓外探视、视频交流、电话慰问等方式与患者沟通交流,缓解患者的焦虑情绪[2]。
- 居家康复的延续性照护:多数患者表示出院后非常需要居家康复指导和咨询沟通平台,期望得到身心全方位延续性护理[1]。
CAR-T治疗如同掀起一场免疫革命,患者的身体是战场,患者本人也是战士,而这场生存博弈绝不是单兵作战,医护团队的全力支持、家人朋友的倾心呵护,当监护仪的滴答声与病房外的心跳声同频,战斗着的身影定能听见新生的潮汐!
参考文献:
[1] 董蕾,胡丰阳,关晨阳,等.淋巴瘤患者CAR-T治疗期间真实体验及需求的质性研究[J].中华现代护理杂志,2024,30(22):3020-3024.DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20231218-02655.
[2] 陈美华,江子芳,俞新燕,等.恶性淋巴瘤CAR-T细胞治疗患者支持性照护需求的质性研究[J].浙江医学,2021,43(15):1685-1687.DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.15.2021-1281.







