科普时间 | 免疫细胞的“智能升级”:神经系统疾病治疗的新希望
这项技术不仅在血液肿瘤治疗中取得了突破,目前正逐步迈向神经系统疾病这一“新战场”!
目标:胶质母细胞瘤等恶性脑肿瘤。
现状:首批人体试验效果有限,仅少数患者出现短期缓解。
原因:实体瘤微环境复杂,单靠CAR-T细胞难以攻破,需要联合其他策略。
②针对自身免疫病:已见成效
目标:视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力等。
现状:患者治疗后症状改善,个案和早期研究结果积极。
原因:这类疾病的“敌人”(产生自身抗体的B细胞)更明确,CAR-T细胞能精准清除。
③拓展方向:自身免疫性脑炎
进展:改良型CAR-T细胞(嵌合自身抗体受体T细胞)可精准清除分泌特定抗体的B细胞。
意义:为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎等疾病提供了新思路,体外和动物实验已获验证。
传统CAR-T细胞以杀伤肿瘤为目标。
在神经免疫病中,它的作用是清除“叛变”的免疫细胞(如异常B细胞),从源头阻断自身免疫攻击。
②精准优势:只针对“坏细胞”
通过嵌合自身抗体受体,只识别并清除分泌特定抗体的B细胞。
不影响其他正常免疫细胞,减少副作用风险。
③未来展望:有望拓展至更多疾病
目前已在视神经脊髓炎、重症肌无力中获得验证。
未来可能用于其他抗体介导的神经系统疾病,如自身免疫性脑炎、僵人综合征等。
结合靶点优化和联合治疗,有望攻克实体瘤等更难的领域。
参考文献:
[1]肖萌,史渊源. 嵌合抗原受体T细胞治疗的现状与展望[J]. 生物化学与生物物理进展,2023,50(5):953-961. DOI:10.16476/j.pibb.2023.0130.
[2]Ismail FS, Gallus M, Meuth SG, Okada H, Hartung HP, Melzer N. Current and Future Roles of Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy in Neurology: A Review. JAMA Neurol. 2025 Jan 1;82(1):93-103. doi: 10.1001/jamaneurol.2024.3818. PMID: 39585688.
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