认识药物 | 细数中国CAR-T商业化产品:7款已上市“百万神药”全盘点
——淋巴瘤 & 急性淋巴细胞白血病
(阿基仑赛注射液 / Axicabtagene Ciloleucel)
市场定价:约120万元/针
获批适应症:
1. 既往接受二线或以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤(r/r LBCL)成人患者,包含弥漫大B细胞淋巴瘤、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤及滤泡转化型弥漫大B细胞淋巴瘤;
2. 一线免疫化疗无效或12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤(2023年新增适应症)。
核心疗效数据:
ZUMA-1核心临床试验及中国真实世界研究数据显示,客观缓解率ORR约83%,完全缓解率CR区间为58%~67%,12个月总生存率OS率达84.3%。
产品优势:
国内首款获批上市的CAR-T产品,临床应用时间久、使用经验最丰富,商业保险及各地惠民保覆盖范围最广,临床医生熟悉度、患者认知度均位居行业首位。
(瑞基奥仑赛注射液 / Relmacabtagene Autoleucel)
市场定价:约129万元/针
获批适应症:
1. 经过二线或以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤成人患者;
2. 经过二线或以上治疗的成人复发/难治性滤泡性淋巴瘤(2022年新增,为国内首个获批滤泡性淋巴瘤适应症的CAR-T产品)。
核心疗效数据:
针对复发/难治性大B细胞淋巴瘤,客观缓解率ORR约79%,完全缓解率CR约51.7%,中位总生存率OS率90.8%;针对复发/难治性滤泡性淋巴瘤,完全缓解率高且疗效持久。
产品优势:国内唯一获批滤泡性淋巴瘤适应症的CAR-T产品,采用4-1BB共刺激域设计,细胞在体内存续时间更长,CRS细胞因子风暴、ICANS免疫神经毒性发生率更低、安全性可控,院内临床应用普及度极高。
(纳基奥仑赛注射液 / Inaticabtagene Autoleucel)
市场定价:99.9万元/针(国内目前上市CAR-T产品最低定价)
获批适应症:
1. 复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病成人患者(国内首个针对白血病的CAR-T产品);
2. 2024年新增获批复发/难治性大B细胞淋巴瘤成人患者适应症。
核心疗效数据:针对复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病,3个月完全缓解率CR为66.7%~71.8%,微小残留病灶MRD阴性率100%,整体客观缓解率ORR约82%。
产品优势:性价比优势显著,是国内唯一同时覆盖成人急性淋巴细胞白血病、大B细胞淋巴瘤两大适应症的CAR-T产品,定价亲民,已被多地惠民保纳入特药报销目录。
(雷尼基奥仑赛注射液 / Rencecabtagene Autoleucel
市场定价:约119.8万元/针
获批适应症:
至少接受过两种系统性治疗(包含一种CD20单抗治疗)后,疾病仍进展或复发的复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成人患者。
核心疗效数据:
II期临床研究数据显示,客观缓解率ORR约85.7%,完全缓解率CR约61.9%,中位缓解持续时间DOR尚未达到,12个月缓解持续率达75.0%。
产品优势:新一代CD19靶点CAR-T产品,实现疗效与安全性的优质平衡,不良反应温和,目前已在国内多家核心肿瘤中心广泛开展临床应用。
——复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)
(伊基奥仑赛注射液 / Equecabtagene Autoleucel)
市场定价:约116.6万元/针
获批适应症:
既往经过至少3线治疗(包含蛋白酶体抑制剂+免疫调节剂治疗)后疾病进展的复发/难治性多发性骨髓瘤成人患者。
核心疗效数据:
FUMANBA-1核心研究数据显示,客观缓解率ORR高达96.3%,严格完全缓解/完全缓解率sCR/CR约83.2%,10⁻⁵水平微小残留病灶MRD阴性率95.3%,中位无进展生存期PFS达35.9个月,是目前国内骨髓瘤领域疗效数据顶尖的CAR-T产品。
产品优势:
全球首款全人源BCMA CAR-T产品,采用全人源单链可变片段设计,有效降低机体免疫原性,3级以上严重神经毒性发生率极低,安全性优异,获得临床骨髓瘤患者广泛认可。
(泽沃基奥仑赛注射液 / Zevorcabtagene Autoleucel)
市场定价:约115万元/针
获批适应症:
既往接受至少3线治疗后疾病进展的复发/难治性多发性骨髓瘤成人患者。
核心疗效数据:
客观缓解率ORR为92.2%~100%,完全缓解率CR为71.6%~78.6%,达到完全缓解患者的微小残留病灶MRD阴性率100%,中位无进展生存期PFS约25个月,3年总生存率OS率92.9%,长期生存数据稳健。
产品优势:
全人源BCMA靶点设计,规避异体免疫排斥风险,依托科济药业深厚的CAR-T研发积淀,产品安全性、稳定性经过大量临床验证,临床反馈优异。
(西达基奥仑赛注射液 / Ciltacabtagene Autoleucel,Carvykti®)
国内情况:
2024年8月正式获NMPA批准,用于治疗至少接受三线治疗后的复发/难治性多发性骨髓瘤成人患者;美国市场定价约46.5万美元,国内无单独公开定价,参照进口高端特药标准管理。
核心疗效数据:
CARTITUDE-1国际核心研究显示,客观缓解率ORR约98%,严格完全缓解率sCR约83%,中位无进展生存期PFS超34个月,是目前全球BCMA CAR-T领域的疗效标杆。
产品优势:
国产CAR-T出海标杆产品,被誉为BCMA CAR-T“疗效天花板”,唯一短板为国内市场可及性、商业保险覆盖范围弱于其他国产同类产品。

重要用药提示:CAR-T细胞治疗仅适用于常规标准治疗失败的复发/难治性血液肿瘤患者,治疗前需严格评估患者体能状态、脏器功能及感染情况。治疗过程中可能出现细胞因子风暴、免疫神经毒性等不良反应,必须在具备资质的专业血液科及CAR-T治疗中心开展,由专业医护团队全程监测处理。
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